Клинический случай. Работа доктора Налетовой Н.Б.
Пациентка обратилась с болью при накусывании на верхний зуб справа. В результате осмотра выяснилась причина боли: 14 зуб со старой пломбой, перкуссия резко болезненна, на рентгенологическом снимке корневой канал запломбирован негомогенно, в области верхушки корня определяется очаг воспаления. Со слов пациентки, зуб лечен более 7 лет назад.
Распломбировка и повторное лечение корневых каналов было проведено с помощью файлов Pro Taper. Определена рабочая длина корневых каналов при помощи апекслокатора. Создание "ковровой дорожки" и использование методики "шаг назад", помогают предупредить продвижение инфицированного содержимого из корневого канала в сторону верхушки корня. В очищенных и сформированных каналах выполнена тщательная антисептическая обработка с ультразвуковой активацией. Для дезинфицирования и предупреждения повторного бактериального инфицирования эффективны повязки с гидроксидом кальция. В данном случае, гидроксид кальция ставился на 3 дня, затем менялся ещё на 2 недели. После этого, корневые каналы подвергались антисептической обработке с ультразвуковой активацией, полное высушивание бумажными штифтами с последующим пломбированием каналов до верхушки, избегая выведения материала за пределы корневого канала.
Рентгенологический контроль качества пломбирования корневых каналов:
Рентгенологический контроль через 12 месяцев:
